胃残胃がん

胃切除術後の残胃がんは、胃への胆汁逆流を伴うビルロートI法よりもビルロートII法による胃切除術後に多く発生します。食物中の硝酸塩を発がん性ニトロソアミンに変換する嫌気性菌叢も、残胃がんの発生に関与しています。残胃がんは胃切除術後平均20～25年で発症しますが、早期に発症する場合もあります。典型的には、腫瘍は胃空腸吻合部に位置し、その後、胃の小弯に沿って噴門部へと広がります。

胃残胃がんの主な症状は次のとおりです。

• 上腹部の持続的な痛み;
• 食後の心窩部の顕著な重苦しさ、腐敗したげっぷ;
• 食欲の減少または完全な喪失;
• 患者の進行性の衰弱;
• 衰弱が進む;
• 貧血の発症;
• グレガーセンの反応は一貫して肯定的でした。

胃残部がんはポリープまたは潰瘍として発生します。胃残部がんの早期診断には、胃粘膜生検を必須とする線維性胃十二指腸鏡検査（EGD）を適時に実施することが不可欠です。