頚部と背中の痛みを引き起こす筋肉

体系的なガイド、重要な事実、実践的な次のステップに沿って、首や背中の痛みの原因となる筋肉について調べます。

梨状筋と背中の痛み

脚が支えのない状態では、梨状筋は大きな力を発揮します。梨状筋を収縮させることで、大腿部を外側に回旋させることができます。また、大腿部を90°に曲げた状態で外転させます。

すべての線維が同時に収縮すると、大腿部は外転します。脚が自由状態にある場合、前部線維は大腿部を内旋させます。前部線維が収縮すると、中殿筋と同様に大腿部は内旋（回内）します。

中殿筋は股関節の外転筋の中で最も強力です。その前部群は股関節をわずかに内旋させます。この筋肉は主に、体重を片脚に移す際に骨盤を安定させる役割を果たします。

股関節で大腿部を伸展させ、わずかに外旋させます。大殿筋上部の収縮により、大腿部は外転します。大殿筋下部の収縮により、大腿部は屈曲した状態で外転し、大きな負荷に耐えます。

腸腰筋は股関節を屈曲させます。また、股関節の外旋にもわずかに作用し、時には股関節の外転にも作用します。さらに、体を前屈させた状態では、腰椎の屈曲にも作用します。

この筋肉のトリガーゾーンは、肩甲骨や肩周辺に痛みを引き起こすことがよくあります。肩甲骨の上端の下に鈍く深い痛みを感じる場合は、上後鋸筋の損傷の特徴です。

最も深部の脊椎傍回旋筋が関与すると、背中の正中線に沿って痛みが生じ、隣接する棘突起を打診すると関連痛が生じます。

ヒラメ筋のトリガーゾーンは平面触診で検出でき、遠位トリガーゾーンもピンセットで検出できます。

脊椎の回転は、半棘筋、多裂筋、回旋筋、腹斜筋の片側収縮によって行われ、菱形筋と上後鋸筋によってもいくらかの作用が発揮されます。

片側収縮では、胸郭と共に脊椎の傾斜に関与します。両側の緊張性収縮では、脊椎を垂直位置に保持します。